8. Parálisis supranuclear progresiva_Un análisis de casos para la aproximación a un diagnóstico más específico.
Presentan:
- Chávez Camacho Mariana.
- Escamilla Lucio Lenny.
- García Rojas Luz Adriana.
- Ortega Medina Karina Shakti.
3. Perspectiva multidisciplinaria para un diagnóstico completo de Parkinson o Parkinsonismos.
Presentan: - Cruz Alegría Diana Karen. - Martínez Pineda Carolina. - Morales Ortiz Frida. - Ortiz Hernández José Ángel.
Hola! por parte del equipo 1 les hacemos las siguientes preguntas:
ResponderEliminar1. ¿Cómo llevarían a cabo la fijación de las muestras en la inmunohistoquímica?
2. ¿Qué influencia tienen los astrocitos de penacho en la corteza frontal sobre la sintomatología?
3. ¿Hay algún método de electrofisiología que les permita ver los efectos de la enfermedad sobre el cerebro?
¡Hola! Muy interesantes sus preguntas, las respuestas son las siguientes:
Eliminar1. El medio de fijación estándar es el formol a una concentración del 10% y tamponado con fosfato a pH neutro2,10–16, que contiene un 4% de formaldehído. Su acción forma en el tejido unos puentes hidroximetilos en las cadenas laterales de las proteínas que enmascaran los enlaces con antígenos, alterando su estructura tridimensional, esto puede penetrar en las proteínas nucleares estabilizando la cubierta ácido-proteica y modificando los nucleótidos a través de reacciones con los grupos aminos libres. El volumen de fijador utilizado debe ser al menos 10 veces el volumen del tejido a fijar. Es importante señalar que el frío enlentece el efecto del formol y retrasa la fijación, por lo que no es recomendable tener la muestra en un ambiente frío.
El tiempo óptimo de fijación está establecido entre las 6 y las 48 horas.
La fijación en formol es el método idóneo para preservar los detalles morfológicos; además, ofrece un buen resultado para la determinación de estas muestras inmunohistoquímicas.
2. Estos astrocitos en penacho rizados presentes en la corteza frontal son los responsables de alteraciones y afectaciones en aspectos de juicio, percepción y resolución de problemas, de igual manera es normal la pérdida de interés en cosas que anteriormente eran placenteras para el paciente.
3. Sí, el electroencefalograma permitiría identificar observar alteraciones en las ondas teta o delta, debido a que uno de los síntomas de la PSP son trastornos del sueño, los cuales son ocasionados por la acumulación de proteína TAU. Sin embargo, al ser una técnica centrada en la conducta eléctrica cerebral, podría no ser tan útil en la parálisis suprarrenal progresiva debido a que esta afección está más relacionada con la degeneración neuronal y el control muscular que con la actividad eléctrica cerebral directa. No obstante, se podrían observar algunas irregularidades y afectaciones que se liguen a la enfermedad como las mencionadas anteriormente.
Hola, les hacemos las siguientes preguntas
ResponderEliminar1. ¿Qué ventajas ofrece la resonancia magnética para el diagnóstico de la parálisis supranuclear progresiva?
2. ¿De qué forma la inmunohistoquímica permite detectar los daños celulares característicos de la parálisis supranuclear progresiva?
3. ¿Cómo puede la tomografía por emisión de positrones ser útil como biomarcador radiológico para el diagnóstico clínico de la parálisis supranuclear progresiva? Integrantes del equipo:
Castro Esquivel Adair
Herrera Hernández Carolina
Luna Bedolla Valeria Antonia
¡Hola! Gracias por sus observaciones, las respuestas a las preguntas son las siguientes:
Eliminar1. Las ventajas que ofrece el uso de la resonancia magnética para el diagnóstico de la parálisis supranuclear progresiva es que, al ser una técnica que permite la observación de imágenes anatómicas tridimensionales detalladas, permite observar la destitución de estructuras subcorticales, incluyendo a la sustancia negra, globo pálido, núcleo subtalámico , mesencéfalo y formación reticular pontina, de igual manera alrededor de la circunvolución precentral se ven afectadas las capas corticales más profundas, lo cual es principalmente característico de la patología.
2. La inmunohitoquímica permite detectar la presencia de astrocitos en penacho tau inmunorreactivos, los cuales son una característica histológica patognomónica comúnmente observada en la circunvolución precentral, el cuerpo estriado, el colículo superior, el tálamo, el núcleo subtalámico y el núcleo rojo.
3. Los hallazgos de tomografía por emisión de positrones utilizando fluoro-de-oxiglucosa o fluorodopa permite detectar hipocaptación en el núcleo estriado e hipometabolismo bifrontal, en áreas promotoras y en la corteza prefrontal, lo cual es una característica de la parálisis supranuclear progresiva.
Hola, estuvo bastante interesante su propuesta y como la abordaron. Les dejamos las siguientes preguntas.
ResponderEliminar1.-¿El signo del colibrí implica cambios, que pueden ser conductuales, entre pacientes con PSP que lo tienen en comparación con aquellos que no tienen dicho signo?
2.- ¿De qué regiones cerebrales se suele tomar la muestra (en la técnica inmunohistoquímica) para observar las concentraciones de la proteína Tau?
3.- ¿La gliosis puede observarse por alguna de las técnicas de neuroimagen que propusieron?
Integrantes
Acosta Esquivel Miguel Angel
Sánchez Gregorio Cassandra Rubí
¡Hola! Muchas gracias por sus comentarios. (: Las respuestas a sus preguntas son las siguientes:
Eliminar1. No, lo que produce el signo del colibrí es inestabilidad postural con caídas frecuentes y alteración de los movimientos oculares, específicamente, parálisis de la mirada vertical. Esto debido a que existe una reducción significativa del tamaño del techo y tegumento del mesencéfalo.
2. La regiones cerebrales de las cuales se suelen tomar las muestras son la circunvolución precentral, el cuerpo estriado, el colículo superior, el tálamo, el núcleo subtalámico y el núcleo rojo, debido a que es en estas áreas donde se encuentra esta acumulación de proteína Tau.
3. Sí, de hecho la gliolisis pueden observarse en imágenes por resonancia magnética debido a que existe una alteración en la sustancia blanca de los pacientes con PSP. Lo cual puede verse como “manchas” blancas en una imagen por resonancia magnética con relajación T1.
Hola somos el equipo 3 y estas son nuestras preguntas:
ResponderEliminar¿Con qué técnicas de tinción consideran que podrían combinar la inmunohistoquímica para visualizar de mejor manera las afectaciones en el tejido por la PSP?
¿En la inmunohistoquímica qué tipo de anticuerpos les sería útil para identificar la localización de la proteína tau? (AntiNeun, AntiGFAP, etc..)
¿Cuál es la principal diferencia en cuanto a la acumulación de proteínas entre la parálisis supranuclear progresiva y la enfermedad de Parkinson?
Nos pareció claro su video y con propuestas interesantes:))
¡Hola! Las respuestas a sus preguntas son las siguientes:
Eliminar1. Se podrían utilizar técnicas de tinción con plata como la de Bielschowsky, pueden resaltar las estructuras neurales y ayudar a identificar las alteraciones en la morfología neuronal, esta técnica se utilizó en el estudio que describió la PSP por primera vez.
2. El anticuerpo Anti- Tau (AT8) es útil para identificar la localización de la proteína Tau; además, es un anticuerpo que encontramos presente en un par de estudios de inmunohistoquímica de casos de PSP.
3.La principal diferencia en cuanto a la acumulación de proteínas entre la PSP y la enfermedad de Parkinson radica en la naturaleza de las inclusiones patológicas. En la PSP, las inclusiones de tau se acumulan en forma de ovillos neurofibrilares y astrocitos de globo en áreas específicas del cerebro, mientras que, en parkinson, las inclusiones características son cuerpos de Lewy.
Que innovadora propuesta, aquí les dejamos nuestras preguntas:
ResponderEliminar1. ¿Cómo podemos diferenciar los ovillos neurofibrilares de la PSP, a los ovillos de otras enfermedades neurodegenerativas?
2. ¿Cuáles son las implicaciones del signo grano de café?
3. ¿Se puede detectar la gliosis de la PSP mediante resonancia magnética funcional?
Hernández Quintero Diana Sofía
Moctezuma Flores Abraham Ocelot
Rodriguez Gutierrez Luis Angel
¡Hola! Gracias por sus comentarios. (: Las respuestas a las preguntas son las siguientes:
Eliminar1. Se podrían diferenciar los ovillos neurofibrilares mediante la distinción de un patrón de proteína Tau, ya que en la PSP se acumula de forma particular. Otra manera sería el análisis mediante anticuerpos cuerpos (Inmunohistoquímica) que permitan identificar la presencia proteína Tau.
2.Es un patrón histopatológico característico. En la PSP, los ovillos neurofibrilares y astrocitos de globo, que contienen la proteína tau, pueden aparecer en ciertas áreas del cerebro, dando lugar a esta apariencia característica.
3. No, para detectar cambios específicos relacionados con la gliosis en la PSP u otras enfermedades neurodegenerativas, se pueden utilizar otras técnicas de resonancia magnética, como la resonancia magnética estructural que puede proporcionar información detallada sobre la morfología del cerebro y posiblemente detectar cambios en la estructura del tejido cerebral.
¡Hola!
ResponderEliminarLes dejo las siguientes preguntas:
- En los objetivos mencionan 'presencia de biomarcadores'. ¿Cuál de las tres técnicas propuestas realmente podría cumplir este objetivo? Es decir, ¿son técnicas en donde se puede obtener/medir un biomarcador?
- ¿Qué ventaja tiene proponer inmonohistoquímica por encima de otras técnicas de microscopía que también utilizan inmunolocalización? (Como la de fluorescencia/confocal, por ejemplo).
¡Saludos!
¡Hola profe! Sus preguntas son muy interesantes, aquí van las respuestas:
Eliminar1. Respondiendo a la segunda pregunta, solo una de las técnicas propuestas podría ayudar a obtener/medir biomarcadores de la patología, la cual es la Inmunohistoquímica, debido a que este es un método que se usa para determinar si existen antígenos (Anti-Tau AT8), los cuales son una característica histológica patognomónica comúnmente observada en áreas cerebrales de personas con PSP diagnosticada.
2. La ventaja de proponer inmunohistoquímica (IHC) por encima de otra técnicas de microscopía que también utilizan inmunolocalización es que la inmunohistoquímica es útil para detectar proteínas específicas en tejidos. Comparada con la microscopía de fluorescencia/confocal, la inmunohistoquímica puede proporcionar una mejor resolución espacial en muestras histológicas fijadas, lo que permite una visualización más precisa de la ubicación y distribución de las proteínas de interés en el contexto tisular. En este caso, permite la identificación de acumulación de proteína tau, utilizando el antígeno Anti-Tau (AT8), así como también, permite observar la presencia de ovillos neurofibrilares globosos.
Excelente video, además su tema es sumamente interesante. De parte del equipo de Valdéz Eduardo y Montecillos Enrique, nuestras preguntas son:
ResponderEliminar¿Hasta que grado se ven afectadas las regiones cerebrales?
¿En qué región de tejido se implementará la inmunohistoquimica?
¿Qué es lo que propicia que se vea más afectada la población de mayores de 65 años?
¡Hola! Gracias por sus comentarios y sus observaciones. (: Las respuestas a sus preguntas son las siguientes:
Eliminar1. Lo que se sabe hasta ahora es que las regiones cerebrales afectadas en la parálisis suprarrenal progresiva son corteza cerebral y otras áreas asociadas con el control motor, debido al daño progresivo en las vías neuronales responsables de la regulación muscular. El grado de afectación depende del paciente y estadio de la enfermedad.
2. La implementación de la inmunohistoquímica en esta condición podría enfocarse en regiones específicas donde se sospecha la presencia de patologías, como las zonas motoras o las áreas afectadas por la degeneración neuronal.
3. Esta mayor afectación en la población de mayores de 65 años puede estar relacionada con cambios hormonales y degeneración progresiva en las glándulas suprarrenales, que a menudo ocurren con el envejecimiento, aumentando el riesgo de esta condición.
Hola. ¡Está muy interesante su tema!
ResponderEliminarAcá van las preguntas:
1. ¿Qué de diferente tiene las técnicas propuestas vs las que se emplean en el contexto médico para su diagnóstico? Es decir, qué información nueva pueden arrojar.
2. ¿Cuáles de los métodos y técnicas propuestas dan respuesta o les acercan a su pregunta sobre “por qué no se conoce conocen las causas de la enfermedad”?
3. ¿Consideran que alguna técnica que se centre en la conducta eléctrica podría servirles? ¿Cuál?
Equipo:
Barreiro Reynoso Tabatha Valeria
Rosas Mendoza Frida Citlali
Heredia Solís Valentina Guadalupe
Salazar Aguirre Estefany
¡Hola! Agradecemos sus comentarios, las respuestas a sus preguntas son las siguientes:
Eliminar1. Las técnicas propuestas en nuestro trabajo, así como las nuevas investigaciones sobre el tema, como el estudio de conectividad neuronal, la exploración de marcadores tempranos a través de análisis bioquímicos y las herramientas avanzadas de neuroimagen, ofrecen nueva información sobre los cambios en las vías neuronales, la degeneración muscular y los desequilibrios hormonales asociados con la parálisis suprarrenal progresiva. Esto esencial para evitar las complicaciones en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
2. El método que explica esto es la inmunohistoquímica debido a que en la mayoría de los casos, la evaluación de los hallazgos histológicos no puede conducir a la deducción del fenotipo clínico específico debido a una significativa superposición de patologías regionales relacionadas con una acumulación anormal de proteína tau.
3. El EEG podría ser de utilidad hasta cierto punto, ya que recalcamos que estas técnicas centradas en la conducta eléctrica cerebral no son tan útiles en la PSP ya que está más relacionada con la degeneración neuronal y el control muscular que con la actividad eléctrica cerebral directa.
Hola, nuestras preguntas son
ResponderEliminar1. ¿Creen que un estudio como el EEG, nos ayudaría en el diagnóstico temprano?
2. ¿Además de la proteína Tau, qué otros marcadores resultan significativos?
3. ¿Creen que sería importante realizar estudios in vivo para observar el desarrollo de la enfermedad y probar las diferentes teorías sobre sus causas para poder llegar a descubrir cómo es que inicia?
Integrantes:
Bravo Sánchez Xiomara
- González Ladrón de Guevara Karen Andrea
- Guerra Varela Danitzia Victoria Guadalupe
- Pérez Jaimes Daniela
- Pillé Gutiérrez Valeria Roberta
1. Debido a que es una técnica centrada en la conducta eléctrica cerebral, podría no ser tan útil en la parálisis suprarrenal progresiva debido a que esta afección está más relacionada con la degeneración neuronal y el control muscular que con la actividad eléctrica cerebral directa. No obstante, se podrían observar algunas irregularidades y afectaciones que se liguen a la enfermedad.
Eliminar2. Algunos otros marcadores que podrían ser significativos podrían ser los cambios en la función muscular o desequilibrios hormonales; sin embargo, sería importante ser más específicos sobre los que se asocien directamente con la patología, por lo tanto es necesaria una investigación continua
3. Desde nuestro punto de vista, es crucial realizar estudios in vivo para observar el desarrollo de la enfermedad y poder entender cómo comienza y progresa la enfermedad, así como para probar diferentes teorías sobre sus orígenes y progresión, lo que podría ser clave para comprender las causas subyacentes de la enfermedad.
Hola, el tema es muy interesante!, nuestras preguntas son:
ResponderEliminar-¿En qué medida la PET puede diferenciar la parálisis supranuclear progresiva de otras enfermedades neurodegenerativas, contribuyendo así a una identificación más precisa?
-¿Cómo se identifica esta enfermedad en aquellos pacientes que no muestran el signo del colibrí en su resonancia magnética?
-¿Que efectos perjudiciales existen por la hipocaptación en el núcleo estriado mostrado en la PET?
Integrantes:
Caravantes Aguilar Mónica Irais
Reyes Díaz Dorian Ali
Tolentino López Luisa Daniela
1. La Tomografía por Emisión de Positrones puede ser útil en la diferenciación de la parálisis supranuclear progresiva (PSP) de otras enfermedades neurodegenerativas al detectar patrones de deposición anormal de proteínas en el cerebro. Por ejemplo, en la PSP, la PET puede mostrar una mayor acumulación de proteína tau en áreas específicas, lo que puede distinguirla de otras patologías como la enfermedad de Parkinson o la demencia frontotemporal.
Eliminar2. Cuando no se detecta el signo del colibrí (atrofia del mesencéfalo) en la MR, el diagnóstico de la PSP puede realizarse a través de una combinación de síntomas clínicos específicos. En este caso, aunque la resonancia magnética sigue siendo una herramienta valiosa, se recomienda la búsqueda del diagnóstico a través de pruebas neurológicas detalladas y la exclusión de otras enfermedades con síntomas similares.
3. La hipocaptación de glucosa o ligandos específicos en el núcleo estriado observada en la PET puede indicar que hay una disfunción metabólica en esta región. Esta disfunción se relaciona con la degeneración neuronal y puede resultar en dificultades motoras, cognitivas y emocionales asociadas con la PSP. No obstante, los efectos exactos de esta hipocaptación en la progresión de la enfermedad aún están siendo investigados, por lo tanto no hay mucha información al respecto.
Hola, ¡es un tema muy interesante debido al desconocimiento de la causa específica de la enfermedad!
ResponderEliminarLes compartimos nuestras preguntas:
- ¿se han encontrado factores ambientales relacionados con el desarrollo de la enfermedad?
- ¿qué conductas "preventivas" se han encontrado para que la vivencia de los síntomas no sea tan dura/cruel con las personas que padecen la enfermedad?
- ¿hay alguna escala dentro de las manifestaciones conductuales que permita ubicar la presencia de PSP en cierto punto y diferenciarla de otras enfermedades neurodegenerativas con las que tiene similitud?
Equipo:
Hernández Palacios Paulina
López Magaña Abi M.
Pérez Vargas Andrea Karime
Salinas Lucero Andrés Itzamná
1. Hasta ahora no se ha identificado un vínculo directo con factores específicos del medio. En efecto, la mayoría de las enfermedades neurodegenerativas, incluida la PSP, tienen un componente multifactorial y la contribución exacta de los factores ambientales sigue siendo objeto de investigación.
Eliminar2. Las estrategias para mejorar la calidad de vida de las personas con PSP incluyen terapias de apoyo, fisioterapia, terapia del habla y ocupacional para abordar los síntomas y las dificultades funcionales. Además, contar con un equipo médico y familiar comprensivo, así como la educación y el apoyo continuo, es beneficioso para las personas que padecen la patología.
3. Aunque no existe actualmente una escala específica, los profesionales de la salud utilizan diversas evaluaciones neurológicas y pruebas para observar los signos clínicos distintivos de la PSP y diferenciarla de otras afecciones similares, como la enfermedad de Parkinson u otras atrofias de los ganglios basales.
Hola, el equipo 7 les hacemos las siguientes preguntas:
ResponderEliminar¿Qué otras técnicas dentro de las neurociencias nos permitirían observar la actividad cerebral en regiones que presenten degeneración?
¿Se podría desarrollar alguna técnica de imagenología para tener un diagnóstico más temprano o para predecirla?
¿Se podría desarrollar algún tratamiento para evitar la acumulación de la proteína Tau?
Hernandez Pérez Andrea Guadalupe
Jimenez Alfonso Jetzabeth
Ornelas Muñoz Héctor
Villa Jiménez Fátima Michelle
1. Algunas de las técnicas en neurociencias nos permitirían observar de la actividad cerebral en regiones afectadas por degeneración son: la magnetoencefalografía (MEG); la estimulación magnética transcraneal (TMS) y la electroencefalografía (EEG).
Eliminar2. El desarrollo de técnicas de imagenología más precisas es un objetivo fundamental en la investigación de enfermedades neurodegenerativas como la PSP. Para esto, actualmente se están investigando biomarcadores específicos que podrían detectar cambios tempranos en el cerebro antes de la aparición de síntomas clínicos. Esto podría permitir un diagnóstico más temprano o incluso la predicción de ciertas enfermedades neurodegenerativas; sin embargo, aún se requiere más investigación para poder llegar a estos resultados.
3. Es una pregunta interesante ya que varios enfoques de investigación buscan desarrollar tratamientos que puedan prevenir o ralentizar la progresión de esta acumulación, no sólo para el tratamiento de la PSP. Entre estos enfoques se incluyen terapias dirigidas a reducir la formación de Tau anormal, mejorar la eliminación de Tau patológica o desarrollar vacunas para estimular el sistema inmunológico contra estas proteínas. Sin embargo, hasta ahora, no existe un tratamiento definitivo aprobado para evitar la acumulación de Tau en enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer o la PSP.